Hekim Sorumluluk Sigortasý
21.05.2012
Saðlýk uzmanlarýnýn mesleklerini icra ederken yapmýþ olduðu hatalardan (malpraktis) ya da mesleklerini gerektiði þekilde yerine getirememelerinden ötürü hastanýn ruhsal ve/veya bedensel saðlýðýnýn bozulmasý ya da ölümü nedeniyle sigortalýya karþý ileri sürülecek tazminat taleplerinin teminat altýna alýnmasýdýr.
Hekimlerin uymakla yükümlü olduðu mesleki ve etik kurallar genel olarak yasal sorumluluklarýnýn da esasýný oluþturur. Hekimlerin mesleki uygulamalarý ve sorumluluklarý ile ilgili birçok yasal düzenleme bulunmaktadýr. Bu yasa ve düzenlemeler ile hekimlerin mesleki görev ve sorumluklarýnýn ayrýntýlý bir þekilde tanýmlanmýþ olduðunu söyleyebiliriz. Bu sorumluklar hekimin görevinin niteliði, uzmanlýk alaný ve çalýþma koþullarýna göre deðiþkenlik göstermektedir.
Hekimlik mesleki uygulamalarýndan doðan sorumluluklarý
Hekimlik doðasý gereði riskli bir meslektir. Her týbbi giriþimin, týbbýn kabul ettiði normal risk ve sapmalarý çerçevesinde doðabilecek kötü sonuçlarý hekimi sorumlu kýlmaz. Günümüz hukuk anlayýþýnda, hekimler ve diðer saðlýk personeli çalýþmalarýný “izin verilen risk” kavramý çerçevesinde yerine getirirler. Ýzin verilen “risk”in týbbi karþýlýðý “komplikasyon”dur ve tek baþýna kusur sayýlmaz. Ancak, týbbi yardýmýn özenle yürütülmesi zorunluluðu (özen borcu) vardýr. Beklenilen özen ise hiç kuþkusuz ilgili saðlýk biriminin týbbi olanaklarý ve týbbi giriþimin tehlilik derecesi ile orantýlýdýr. Hekim, tedavi sonucunda ortaya çýkacak riskten ancak kusur yapmasý halinde sorumlu tutulabilir.
Dünya Tabipler Birliði’nin 1992 yýlýnda yapýlan 44. Genel Kurulu’nda kabul edilen bildirgesine göre; týbbi malpraktis (týbbi uygulama hatalarý) “hekimin tedavi sýrasýnda standart uygulamayý yapmamasý, beceri eksikliði veya hastaya tedavi vermemesi ile oluþan zarar” þeklinde tanýmlanmýþ; týbbi bakým ve tedavi sýrasýnda görülen ve hekimin hatasý olmayan durumlardan (komplikasyon) ayýrt edilmesi gerektiði vurgulanmýþtýr.
Hekimin cezai sorumluluðu
Hekimlerin mesleki uygulamalarý ile ilgili çok sayýda kapsamlý yasal düzenleme vardýr. Bu yasal düzenlemelerde yer alan mesleki etik kurallar gereðince hekim, ilgili yasalardaki genel tanýmlar çerçevesinde cezai ve hukuki açýdan sorumlu hale gelmektedir.
Hekim sorumluluðunun yasal anlamda koþullarý þunlardýr:
Fiilin hukuka aykýrý olmasý
Zararýn doðmuþ olmasý
Kusurlu bir davranýþýn bulunmasý
Zarar ile sonuç arasýnda uygun nedensellik (illiyet) baðý bulunmasý
Böylece, haksýz fiiller tazminat davalarýnýn, meydana gelen suçlar ceza davalarýnýn konusunu oluþturmaktadýr.
Yasada yer alan aþaðýdaki kavramlar içerik olarak “malpraktis” kavramý kapsamýnda önemini korumaktadýr:
Dikkatsizlik veya tedbirsizlik
Meslekte Acemilik
Yasa, Emir ve Yönetmeliklere Uymama
Taksirle Öldürme
Taksirle yaralama
Kasten öldürmenin ihmali davranýþla iþlenmesi
Hekimin hukuki sorumluluðu
Hekimler yaptýklarý hatalardan dolayý cezadan ayrý olmak üzere “özel hukuk” (tazminat) yönünden de sorumlu olurlar. Özel Hukuk’ta her türlü kusur haksýz fiil sayýlýr ve kusurlu olduðu saptandýðýnda hekim bu zararý ödemekle yükümlüdür.
Hekimin Mesleki sorumluluðu
Türk Tabipleri Birliði Disiplin Yönetmeliði, kamu kurumlarýnda görevli hekimlerin, idareyi ilgilendiren konular dýþýndaki mesleki ve etik davranýþlarýndan doðan sorunlarý açýsýndan önem taþýr.
Saðlýk sistemindeki sorunlarýn artmasý; týbbi malpraktis olgularýnýn ve buna baðlý olarak ceza ve hukuk davalarýnýn; mesleki sigorta iþlemlerinin sayýsýnýn giderek artmasýna yol açmaktadýr. Bu durum, kýsýr bir döngü halinde bir yandan hekimleri haklý olduðu kadar haksýz týbbi malpraktis ve benzer suçlamalara maruz býrakmakta; öte yandan defansif bir hekimlik anlayýþýnýn yayýlmasýna yol açmaktadýr.
















